Thèse de Nancy El HELOU

Contexte : Les études épidémiologiques sont utiles pour fournir une base permettant de comprendre les facteurs de risque des maladies et les comorbidités, d’évaluer la charge de morbidité et d’aider à élaborer des stratégies de prévention des maladies. Il y a quelques années, une étude pilote réalisée dans deux gouvernorats du Liban a montré que le Liban se situe dans la partie supérieure de la fourchette mondiale de prévalence de la démence, avec une prévalence de 9 % chez les personnes de plus de 60 ans, la cause la plus probable étant le vieillissement de la population, la prévalence accrue des facteurs de risque vasculaires, le tabagisme, la sédentarité et le faible niveau d’éducation. Cette étude a cependant été réalisée sur 502 participants seulement et ne s’est pas étendue aux autres gouvernorats du pays. Mon projet de thèse représente une collaboration avec l’Université américaine de Beyrouth, pour concevoir et mener une étude sur 3000 participants libanais âgés de 60 ans et plus, des différents gouvernorats du Liban, afin d’identifier de nouveaux facteurs de risque et co-morbidités associés à la démence, et d’évaluer l’accès aux soins de santé et aux médicaments chez cette population. Ce projet se fera sur deux bases de données différentes: • La première base de données est obtenue d’une étude transversale (étude A) réalisée en 2017 sur 344 participants libanais (âgés de > 60 ans). Les données ont déjà été collectées et doivent être organisées et analysées. • La deuxième base de données sera recueillie d’une étude longitudinale (étude B) qui sera lancée en mars 2023 avec un échantillon cible de 3000 participants. La recherche proposée vise à: 1- Identifier les différentes comorbidités associées à la démence chez les personnes âgées, en se basant sur l’étude réalisée en 2017 (étude A). 2- Identifier les différents facteurs de risque et comorbidités associés à la démence (dans l’étude B) en comparaison à ceux retrouvés chez les personnes âgées non atteintes de démence. 3- Évaluer l’accès aux soins et aux médicaments chez les personnes atteintes de démence dans l’étude B. Un questionnaire sera réalisé pour collecter des données socio-démographiques: âge, sexe, statut socio-économique, profession, niveau de revenu. Le questionnaire inclura également l’historique médicale, l’évaluation de la santé mentale (échelle Euro-D), l’exposition à la guerre, la pauvreté et à d’autres traumatismes. Des mesures anthropométriques seront également prises. La fonction cognitive sera évaluée à l’aide du rappel de la liste de mots et de l’instrument de dépistage communautaire de la démence (CSI-D).

——————————————————————————————————————————————– Mots clés : Démences ; facteurs de risque ; soins de santé ; comorbidités ; Liban.